Середа, 14.11.2012, 10:00
МІЙ МАЛЮК

 

Меню сайта
Форма Вхіда
Календар новин
Пошук
Рекомендуємо



Прогноз погоди

Онлайн всього: 1
Гостей: 1
Користувачів: 0
Рекомендуємо



PR-CY.ru



Головна » 2012 » Червень » 16 » Зневоднення у дітей
Зневоднення у дітей
17:15



Зневоднення, або дегідратація, означає недостатня кількість рідини в організмі. Причинами зневоднення може бути недостатнє надходження рідини в організм, блювання, діарея або їх поєднання. У рідкісних випадках до зневоднення може призвести сильне потовиділення або надмірне виділення сечі. Маленькі діти більш схильні до зневоднення, ніж діти старшого віку і дорослі.


Причини зневоднення у дітей

Зневоднення найчастіше буває при вірусній інфекції, супроводжуваної лихоманкою, діареєю, втратою апетиту, відсутністю спраги. Як правило, така інфекція викликається ротавирусами, норовірусами і аденовірусами. У деяких випадках біль у горлі призводить до хворобливості ковтання, через що дитина відмовляється пити і є, що посилює зневоднення.
При більш важких бактеріальних інфекціях, що викликаються сальмонеллами, кишковою паличкою, кампілобактерій або клостридіями, у дитини пропадає апетит. Такі інфекції, як правило, супроводжуються блювотою і діареєю. До зневоднення можуть призводити і паразитарні інфекції, наприклад, лямбліоз.
Крім того, дегідратація може виникнути через рясного потовиділення в жарку погоду, а також внаслідок надлишкового виділення сечі при не діагностованому або декомпенсованому цукровому діабеті - коли хворий не отримує інсулін.
Крім того, до зневоднення призводять муковісцидоз та синдром мальабсорбції.

Симптоми зневоднення у дітей
Потрібно стежити за симптомами зневоднення, якщо дитина втрачає велику кількість рідини з блювотою, діареєю або відмовляється пити.

Симптоми зневоднення:
• Западіння очей
• Зниження частоти сечовипускання (сухі підгузки у малюків)
• Западіння джерелець на голівці малюка
• Плач без виділення сліз
• Сухість слизової рота і мови
• Млявість, сонливість
• Дратівливість (постійний плач, неспокійність).

Коли слід звертатися за медичною допомогою
У немовлят і маленьких дітей зневоднення настає дуже швидко. Потрібно звернутися до лікаря, якщо у дитини спостерігаються наступні симптоми:
• Сухість у роті
• Відсутність сліз при плачі
• Відсутність сечі протягом 4-6 годин
• Западіння очей
• Кров у калі
• Біль у животі
• Блювота, що триває більше 24 годин або блювота зеленого кольору
• Температура вище 39 ˚ С
• Зниження звичайної активності
• Часте сечовипускання.

В таких ситуаціях дитині необхідна невідкладна допомога:
• Дитина постійно спить і насилу прокидається
• Дитина скаржиться на сильний біль в животі
• У дитини сильна сухість у роті
• Не виходить проконсультуватися з лікарем.

Діагностика зневоднення
Щоб визначити причину і ступінь тяжкості обезводнення, лікар розпитає батьків і обстежує дитини.
Можливо, знадобляться лабораторні аналізи:
• Клінічний аналіз крові (відображає загальний стан здоров'я дитини)
• Посів крові (допомагає визначити, які бактерії викликали інфекцію)
• Біохімічний аналіз крові (відображає порушення електролітного складу крові, викликаного блювотою і діареєю)
• Аналіз сечі (допомагає виявити інфекцію сечового міхура, відображає ступінь зневоднення, а також виявляє в сечі цукор і кетонові тіла, що буває при декомпенсованому цукровому діабеті).
• У деяких випадках можуть знадобитися додаткові дослідження, наприклад, рентгенографія, аналіз на ротавірус, посів калу або спинномозкова пункція.

Лікування зневоднення
Домашнє лікування
У більшості випадків зневоднення у дітей виникає при вірусній інфекції через втрату рідини з діареєю та блюванням. Для відшкодування втрати рідини дитині необхідно багато пити. Для дітей молодше двох років краще всього використовувати розчини електролітів, такі як педіаліт і регідраліт.
Можна приготувати такий розчин самостійно за наступним рецептом:
½ чайної ложки кухонної солі
 ½ чайної ложки хлориду калію
½ чайної ложки питної соди
 4 столові ложки цукру
Розчинити в 1 літрі води.
Дітям старше двох років можна давати негазовану воду і супи на воді. Дитина повинна пити потроху кожні кілька хвилин.
Через 4 години після припинення блювоти можна погодувати дитину бананами, рисом, яблуками, тостами або іншими вуглеводними продуктами - макаронами, картоплею. Через 1-2 дні такої дієти можна поступово переходити на звичне харчування.
Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, під час захворювання слід продовжувати годувати його грудьми.
Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, рекомендується 1-2 дня давати йому розчин електролітів, а потім відновити годування сумішшю, починаючи з половини звичайної норми.

Лікарське лікування

При зневодненні легкого ступеня (втрата рідини 3-5% від загальної маси тіла) призначається розчин електролітів. Якщо дитина в стані пити і у нього не виявлено інфекції, він може лікуватися вдома.
При помірному зневодненні (втрата рідини 5-10% від маси тіла) проводиться внутрішньовенне вливання інфузійних розчинів. Якщо після цього дитина виглядає краще і може самостійно пити, його відпускають додому. На наступний день слід обов'язково викликати лікаря.
При важкому зневодненні (втрата рідини більше 10-15% маси тіла) дитини необхідно госпіталізувати для тривалої інфузійної терапії, спостереження і додаткового обстеження - щоб визначити причини, що викликали зневоднення. Якщо причиною зневоднення є бактеріальна інфекція, призначаються антибіотики. За рідкісним винятком, дітям не призначають ліки від діареї та блювання (нудоти й протидіарейні засоби).

Подальше спостереження

На наступний день після виписки дитини з зневодненням, блювотою або діареєю із стаціонару слід показати його лікаря і надалі контролювати його стан.
Необхідно продовжувати відшкодування втрати рідини. При погіршенні стану дитини, появі нових симптомів і будь-яких питаннях слід звертатися до лікаря.

Профілактика

Неможливо захистити дитину від вірусних інфекцій, що викликають зневоднення. Тому єдина міра профілактики - вчасно розпізнати симптоми і швидко почати лікування (відшкодування втрати рідини).
Якщо у дитини відзначається блювота або діарея більше 4-5 разів, потрібно починати відшкодування втраченої рідини електролітним розчином. Так можна запобігти зневоднення. Для цього зручно тримати готовий розчин електролітів в домашній аптечці.
При будь-яких сумнівах слід звертатися до лікаря.

Прогноз

Більшість випадків зневоднення пов'язано з вірусною інфекцією. Дегідратація є одним з найнебезпечніших ускладнень вірусної інфекції у маленьких дітей і при відсутності лікування може призвести до смерті.
Для відновлення втрати рідини та нормалізації стану дитини достатньо забезпечити адекватне надходження рідини в організм з питтям або, в більш важких випадках, внутрішньовенно.
Категория: Здоров'я дітини | Просмотров: 372 | Добавил: bebezp | Рейтинг: 0.0/0 |
Всего комментариев: 1
0  
1 rmsmart-casas1   (18.06.2012 19:40)
Системы Умный дом

Ім`я *:
Email:
Код *:
ботокс в липецке - вся информация здесь каркасные дома под ключ проекты и цены iphone 10r купить - свежая информация у нас отделка под ключ читайте здесь: stroy-remont-tula.ru обслуживание онлайн касс Смотрите здесь выкуп авто новокузнецк. Изготовление и монтаж металлоконструкций подробности здесь.